Datos de Inscripción del Participante Adulto

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Teléfono:

Correo Electrónico:

Información Adicional

Nombre del Niño:

Escuela del Niño:

Grado Escolar del Niño:

Nombre del Padre:

Dirección del Padre:

Teléfono del Padre:

Nombre del Contacto de Emergencia:

Teléfono del Contacto de Emergencia:

Permiso de Fotografia:

Yo ley doy al Museo de Ciencias de Miami (Miami Science Museum) el permiso y el derecho absoluto de utilizar la fotografía de mi hijo/a en sus actividades de promoción y publicidad del programa "Tripod+". Entiendo que las fotos se pueden utilizar en publicaciones, anuncios impresos, anuncios de correo directo, medios de comunicación electrónica (por ejemplo video, CD-ROM, Internet) u otra forma de promoción o comunicación. Libero al Museo, al fotógrafo, sus funcionarios, empleados, agentes, y representantes designados de la responsabilidad por cualquier infracción de los derechos de propiedad personal que se relacione con dicho uso.

Nombres de adultos adicionales que estarán presentes en el taller

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Fecha de la Sesión: 6 de abril de 2013

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